manuel de mise en œuvre de la PEIGS AMA/HP

Profil de la cible : Zalia a 35 ans et elle est mère de cinq enfants. Elle est semi-analphabète et travaille comme vendeuse de fruits dans un petit village rural. Le centre de santé le plus proche est situé à cinq kilomètres et Zalia souhaiterait y aller, mais le transport public coûte 600 CFA aller simple, sans compter la difficulté de quitter son stand sur le marché. Elle est actuellement enceinte, mais ne souhaite plus avoir d’enfant après celui-ci. Elle n’a jamais eu recours à la planification familiale, mais elle a entendu parler de la pilule et des préservatifs. Elle n’a jamais discuté de planification familiale avec son mari et elle a peur d’aborder le sujet. Zalia et son mari font partie d’une famille très étendue au sein de laquelle les décisions sont prises de manière collective et elle ne pense pas pouvoir prendre cette décision seule.

Points à considérer : Les femmes à la mi-trentaine et les femmes qui prévoient la naissance d’un cinquième enfant ou plus sont les plus à risque pour les grossesses AMA et HP si elles continuent à avoir des enfants. Vous devez prendre en considération l’étape de vie et le niveau de risque de la grossesse AMA/HP spécifiques à votre cible lors de la conception des messages et des activités d’un programme afin de garantir que celui-ci aura bien l’impact escompté.

Profil de la cible : Mary a 28 ans et elle a quatre enfants. Elle cultive des légumes et possède quelques petits animaux. Elle et son mari n’ont jamais été à l’école et elle ne sait pas lire. Son mari a une radio et elle écoute souvent des conseils sur les plantes de culture et les prix. Au cours de sa dernière grossesse, elle a présenté de l’hypertension maternelle et sait qu’il pourrait être dangereux pour elle d’être de nouveau enceinte. Elle craint de parler de l’espacement ou de la limitation des naissances avec son mari par peur qu’il cherche une autre femme.

Points à considérer : Le niveau d’éducation et les normes culturelles, telles que la polygamie et la religion, ont un impact considérable sur la manière et la possibilité pour une femme d’avoir recours à la PF et la possibilité que son mari soutienne cette décision. Concevez des initiatives de programme basées sur la réalité locale et assurez-vous que ces détails figurent dans votre profil de cible.

Profil de la cible : Florence a 37 ans, son niveau d’éducation correspond au cycle secondaire et elle tient un petit magasin en ville qui vend de la nourriture et des articles ménagers. Elle a trois filles. Florence et son mari ne veulent pas particulièrement avoir d’autres enfants et Florence a utilisé des contraceptifs injectables avec succès depuis la naissance de sa dernière fille. Toutefois, elle ressent une pression de sa belle-mère d’avoir un autre enfant, afin d’essayer d’avoir un fils. Florence sent que cette idée fait son chemin petit à petit dans l’esprit de son mari. Florence a entendu dire que le fait d’avoir un enfant à son âge peut être dangereux et s’inquiète d’avoir un autre enfant. Mais la famille de son mari est plus traditionnelle. Ils pensent qu’une femme peut facilement continuer à avoir des enfants jusqu’à la ménopause et qu’une grande famille est signe de richesse et de bonne fortune. Elle a peur de perdre le soutien de son mari quant à l’utilisation de la PF et d’être obligée d’avoir un autre enfant.

Points à considérer : Les femmes d’AMA peuvent ressentir une pression d’avoir d’autres enfants, et les programmes doivent fournir un soutien supplémentaire afin de garantir qu’elles ont une grossesse en bonne santé ou envisager de toucher les cibles d’influence avec des messages visant à réduire les demandes à ces femmes d’avoir d’autres enfants.

Profil de la cible : Béatrice a 24 ans et fait des études de pharmacie. Elle et son mari sont d’accord pour remettre à plus tard la date à laquelle ils fonderont une famille jusqu’à ce que Béatrice ait fini ses études et travaillé quelques années. Ils savent qu’ils veulent avoir quatre enfants. Ils sont des utilisateurs satisfaits de la planification familiale, mais ils n’ont pas véritablement pensé à la façon dont ils vont espacer leurs enfants une fois qu’ils auront commencé à fonder leur famille ou à l’âge que Béatrice souhaite avoir lorsqu’elle aura son dernier enfant.

Points à considérer : En particulier dans les zones urbaines, les femmes remettent à plus tard la date à laquelle elles commencent à fonder une famille afin d’atteindre leurs objectifs personnels, de carrière ou d’éducation avant d’avoir un enfant. Les femmes plus jeunes doivent être encouragées à penser plus tôt à la façon dont elles veulent programmer et espacer leurs grossesses afin de minimiser les risques pour elles-mêmes et leur enfant, en particulier en cas d’AMA.

Profil du prestataire : Habiba est une sage-femme très respectée dans sa communauté et est une véritable ressource pour les femmes de sa communauté qui ont besoin de soins au cours de leur grossesse. Les hommes tout comme les femmes respectent l’importance d’Habiba dans le bon déroulement des naissances. Habiba a les mêmes valeurs que sa communauté et elle n’a pas entièrement accepté le fait que les femmes d’AMA et à HP ont besoin de PF moderne. Dans la mesure où sa communauté croit en elle, elle n’admet pas ses lacunes en matière de connaissance des méthodes de PF, de leur efficacité et de la possibilité de prendre en charge les effets secondaires des méthodes de PF.

Points à considérer : Les communautés ont besoin de prestataires cliniques et non cliniques afin d’aider les femmes et les couples à débuter et à poursuivre avec succès le recours à des méthodes de PF pour prévenir les grossesses AMA et HP. Les prestataires peuvent êtres elles-mêmes à risque d’AMA ou de HP et ne pas être conscientes des conséquences. Les prestataires doivent être formés au conseil des couples sur les risques des grossesses AMA et HP, à les aider à trouver la méthode de PF la plus appropriée dans leur cas et à fournir des conseils si des changements sont nécessaires ou en cas d’effets secondaires, indépendamment de leurs croyances personnelles.