manuel de mise en œuvre de la PEIGS AMA/HP

À propos du manuel de mise en œuvre de la PEIGS AMA/HP

Le concept de la planification et l’espacement idéal des grossesses pour la santé (PEIGS) est une approche éducative et de conseil encore sous-utilisée en planification familiale (PF) et en santé maternelle et infantile (SMI) et pour les services aux familles. Elle vise à aider les familles à planifier les grossesses aux moments les plus favorables pour la santé de la mère et de l’enfant. Bien que de nombreux programmes de PF et de SMI mettent en exergue l’espacement des naissances, la PEIGS privilégie l’espacement entre les grossesses plutôt que les naissances, et insiste sur l’impact sur la santé maternelle, néonatale et infantile.

En particulier, la PEIGS met l’accent sur la prévention de quatre types de grossesses à haut risque :

1. Celles qui sont trop rapprochées (un intervalle naissance à grossesse inférieur à 24 mois)
2. Celles qui surviennent trop tôt dans la vie de la mère (avant l’âge de 18 ans)
3. Celles qui surviennent trop tard dans la vie de la mère (à l’âge de 35 ans ou après)
4. Celles qui surviennent chez une mère qui a déjà donné naissance à un grand nombre (cinq ou plus) d’enfants vivants ou mort-nés

À ce jour, les activités et la recherche concernant la PEIGS sont axées sur les deux premières approches de cette liste : le fait de retarder les grossesses jusqu’à l’âge de 18 ans et l’espacement des grossesses d’au moins 24 mois après la naissance précédente. Toutefois, un examen documentaire récent de la HC3 a révélé que très peu d’initiatives se sont concentrées sur la communication pour le changement social et comportemental (CCSC) concernant les deux derniers thèmes : les grossesses chez les femmes âgées de 35 ans et plus (d’âge maternel avancé, ou AMA) et les femmes ayant donné naissance cinq fois ou plus (à haute parité ou HP).

La HC3 a mené des recherches qualitatives concernant les facteurs et les déterminants des grossesses à un AMA et à HP au Togo et au Niger et a réalisé des pré-tests des approches visant à y répondre par la CCSC. HC3 a ensuite développé ce manuel de mise en oeuvre (Manuel) afin d’aider les responsables de programmes de souligner et de prendre en compte les informations concernant les risques des grossesses AMA et HP dans leurs programmes de PF et de SMI existants.

Quel est l’objet du manuel de mise en œuvre ?

L’objet de ce manuel est d’aider les responsables de programmes à se servir de la CCSC pour inclure les sujets des grossesses AMA et HP dans leurs programmes de PF et de SMI. Ce manuel comporte un ensemble de documents de communication et d’outils de la PEIGS adaptables qui se concentrent sur la prévention des grossesses AMA et HP pour différents publics cibles.

À quelle audience le manuel de mise en œuvre s’adresse-t-il ?

Le manuel PEIGS AMA/HP s’adresse aux organisations non gouvernementales (ONG) internationales ou locales, aux divisions gouvernementales ou aux gestionnaires de programme de groupes communautaires souhaitant utiliser des approches de communication permettant de réduire les grossesses AMA et HP au sein de leur communauté.

Comment le manuel de mise en œuvre est-il organisé ?

Le manuel décrit un processus à cinq étapes afin d’intégrer l’AMA et la HP dans les programmes de PF et SMI existants :

Étape n° 1 : Passer en revue les éléments probants concernant les grossesses AMA et HP (voir les sections 1 et 2).

Étape n° 2 : Utiliser des approches de CCSC afin de concevoir une stratégie de programme comprenant : i) l’identification des cibles principales et secondaires, ii) le développement d’un concept de positionnement et iii) la rédaction de messages clés concernant l’AMA/la HP (voir les sections 3, 4 et 5).

Étape n° 3 : Intégrer l’AMA et la HP dans votre programme de PF et de SMI et développer un plan d’action pour la mise en oeuvre (voir les sections 6 et 7).

Étape n° 4 : Passer en revue et adapter les outils de communication concernant l’AMA et la HP (voir la section 8).

Étape n° 5 : Préparer le suivi et l’évaluation de votre plan (S&E) (voir la section 9).

Les informations complémentaires concernant les théories et ressources particulières à la CCSC sont fournies dans l’Annexe A.

Que comprend le manuel de mise en œuvre ?

Pour commencer, cliquez sur les sections ci-dessous:

Section 1 : Pourquoi se concentrer sur les grossesses AMA et HP ?

Une introduction à la PEIGS et l’évidence autour des grossesses en AMA et de HP.

 Section 2 : Comprendre la situation locale pour les grossesses AMA et HP

Questions clés pour examiner le contexte local d’AMA et de HP.

 Section 3 : Utilisation de la CCSC pour aborder les grossesses AMA et HP

Bref aperçu de déterminants de comportement et de l’usage d’approches en CCSC.

 Section 4 : Identifier et définir les publics cibles

Suggestions d’audiences primaires et secondaires pour les programmes en AMA et en HP et leurs messages.

 Section 5 : Positionner l’AMA et la HP et développer des messages clés

Examples illustrés pour présenter l’information clé en HP et en AMA de façon pertinente et respectueuse de sensibilités culturelles.

 Section 6 : Intégrer et mettre en œuvre

Conseils et activités illustrées pour intégrer l’AMA et la HP dans les programmes de PF et de SMI.

 Section 7 : Développer un plan d’action

Une liste et des questions clés pour guider les prochaines étapes.

 Section 8 : Adapter les outils de communication

Une vue générale du matériel adaptable du Kit d’Implémentation pour l’AMA et la HP.

 Section 9 : Suivre et évaluer

Indicateurs conseillés pour l’AMA et la HP.

 Les Annexes

Une collection de ressources en CCSC et d’outils de communication.